Entre Freud e Abraham: um estudo das pulsões e das relações de objeto nas fundações da psicanálise / Between Freud and Abraham: a study of drives and object relations in the foundations of psychoanalysis / Entre Freud y Abraham: un estudio de las pulsiones y relaciones de objeto en las fundaciones del psicoanálisis

Buscamos neste ensaio apresentar algumas das principais transformações pelas quais passou a psicanálise no seu desenvolvimento histórico. Nesse movi-mento, os chamados paradigmas pulsional e objetal foram se estabelecendo como principais referências ao campo psicanalítico. Nossa intenção principal foi conhecer como a relação de objeto está presente na teoria pulsional de Freud, sobretudo na primeira tópica. Ademais, saber como a dinâmica pulsional e o objeto se apresentam no pensamento de um dos principais psicanalistas da primeira geração, Karl Abraham. Como desdobramento deste estudo, apre-sentamos alguns dos efeitos de como a noção de objeto, presente nas teorias desses paradigmas, pode fundamentar diferentes noções de desenvolvimento, de psicopatologia e de manejo clínico em nossa contemporaneidade. (AU)

In this essay, we aim to present some of the key transformations that psycho-analysis has undergone in its historical development. In this movement, the concepts of drive and object paradigms were established as main references to the psychoanalytic field. Our primary objective was to explore the presence of object relations in Freud's drive theory, especially in the first topography. Moreover, we seek to know how the dynamic of drives and the object are present in the thinking of one of the leading psychoanalysts of the first genera-tion, Karl Abraham. As an extension to this study, we point out some of the effects of how the notion of object, included in the theories of these paradigms, can underpin various concepts of development, psychopathology, and clinical practice in contemporary psychoanalysis. (AU)

En este ensayo buscamos presentar algunas de las principales transfor-maciones que ha sufrido el psicoanálisis en su desarrollo histórico. En este movimiento, los denominados paradigmas pulsionales y objetal se estable-cieron como referencias principales al campo psicoanalítico. Nuestra inten-ción principal era saber cómo está presente la relación de objeto en la teoría pulsional de Freud, especialmente en la primera tópica. Además, saber cómo la dinámica pulsional y el objeto se presentan en el pensamiento de uno de los principales psicoanalistas de la primera generación, Karl Abraham. Como consecuencia de este estudio, presentamos algunos de los efectos de cómo la noción de objeto, presente en las teorías de estos paradigmas, puede soportar diferentes nociones de desarrollo, psicopatología y manejo clínico en nuestros tiempos contemporáneos.

Delineamento de pesquisa no campo psicanalítico: Uma proposição sintética / Research design in the psychoanalytic field: A synthetic proposition / Diseño de investigación en el campo psicoanalítico: Una propuesta sintética

Este ensaio visa a revisar a problemática metodológica inerente ao campo psicanalítico e apresentar orientações que norteiem a elaboração de pesquisas com essa abordagem, considerando o contexto atual do paradigma qualitativo de pesquisa em ciências humanas e da saúde. Propõe-se que o critério fundamental seja a utilização ou não do método psicanalítico e sua associação a outros meios de investigação, configurando três grupos de delineamentos: (1) pesquisa sobre psicanálise, que ocorre sem o recurso ao método psicanalítico, onde se localizam os estudos teóricos ou documentais que abordam no âmbito da investigação da história e epistemologia das ideias psicanalíticas ou de sua dimensão sociocultural e filosófica; (2) pesquisa em psicanálise, que compreende os estudos empíricos que utilizam o método psicanalítico, onde se localizam os estudos tradicionais de casos clínicos no modelo psicoterápico e os estudos baseados em práticas ampliadas para contextos grupais, institucionais e socioculturais no âmbito da saúde, educação, trabalho ou comunidade; (3) pesquisa com psicanálise, onde se encontram os delineamentos de pesquisa empírica que utilizam os fundamentos teórico-metodológicos da psicanálise associados a estratégias metodológicas de outros campos para a coleta e análise de dados clínico-qualitativos.

This essay aims to review the methodological problems inherent to the psychoanalytic field and present guidelines for research development with this approach, considering the current state of the qualitative research paradigm in the humanities and health sciences. It is proposed that the fundamental criterion is the use or not of the psychoanalytic method and its association with other means of investigation, outlining three groups of designs: (1) research on psychoanalysis, which occurs without the use of the psychoanalytic method, which comprises theoretical or documental studies that approach it in the context of investigating the history and epistemology of psychoanalytic ideas or their socio-cultural and philosophical dimension; (2) research in psychoanalysis, which includes the empirical studies that use the psychoanalytical method, comprising traditional studies of clinical cases in the psychotherapeutic model and studies based on extended practices for group, institutional and socio-cultural contexts in the scope of health, education, work or community; (3) research with psychoanalysis, which covers empirical research designs that use the theoretical and methodological foundations of psychoanalysis associated with methodological strategies from other fields for the collection and analysis of clinical-qualitative data.

Este ensayo tiene como objetivo revisar los problemas metodológicos inherentes al campo psicoanalítico y presentar pautas que orienten el desarrollo de la investigación en este enfoque, considerando el contexto actual del paradigma de la investigación cualitativa en las humanidades y las ciencias de la salud. Se propone que el criterio fundamental es el uso o no del método psicoanalítico y su asociación con otros medios de investigación, configurando tres grupos de diseños: (1) investigación sobre el psicoanálisis, que se da sin el uso del método psicoanalítico, donde se encuentran los estudios teóricos o documentales que abordan en el contexto de la investigación de la historia y epistemología de las ideas psicoanalíticas o su dimensión sociocultural y filosófica; (2) investigación en psicoanálisis, que incluye los estudios empíricos que utilizan el método psicoanalítico, donde están los estudios tradicionales de casos clínicos en el modelo psicoterapéutico y los estudios basados en prácticas extendidas para contextos grupales, institucionales y socioculturales en el ámbito de la salud, la educación, trabajo o comunidad; (3) investigación con psicoanálisis, donde se encuentran los diseños de investigación empírica que utilizan los fundamentos teóricos y metodológicos del psicoanálisis asociados a estrategias metodológicas de otros campos para la recolección y análisis de datos clínico-cualitativos.

Desamparo contemporâneo e violência fundamental: uma leitura psicanalítica / Contemporary helplessness and fundamental violence: a psychoanalytic reading / Desamparo contemporâneo y violencia fundamental: una lectura psicoanalítica

O artigo propõe uma reflexão acerca da violência e do desamparo na Contemporaneidade, por meio do referencial psicanalítico. Parte de considerações sobre a inserção moderna da crítica freudiana sobre a civilização para atestar o desamparo fundamental da condição humana, demandando um trabalho de gestão do laço social. Apresenta os modelos freudianos da estrutura social e de grupos em sua relação com os ideais para discutir sua dinâmica na Contemporaneidade, a partir da falência dos referenciais simbólicos. Caracteriza as condições de enfraquecimento institucional e de mudanças temporais nas relações intersubjetivas para definir um quadro social de deficiência da narratividade e historicidade. Discute os mecanismos subjetivos para lidar com o desamparo e as implicações de violência e negação da diferença. Defende o resgate da condição alteritária por meio da violência fundamental como condição ética para instituição de laços sociais e saída coletivas para a gestão do desamparo.

The paper proposes a reflection about contemporary violence and helplessness by a psychoanalytic perspective. It begins with considerations on the modern insertion of the Freudian civilization critique to attest the fundamental helplessness of the human condition, demanding an effort on the management of the social bond. It presents the Freudian models of social structure and groups in their relation with ideals to discuss their dynamics in the contemporaneity, starting from the decay of symbolic references. The paper characterizes the conditions of institutional weakening and temporal changes in the intersubjective relations to define a social framework of deficiency of narrativity and historicity. It discusses the subjective mechanisms for dealing with helplessness, the implications of violence and denial of difference. It defends the recovery of the alteritary condition through fundamental violence as an ethical condition for the institution of social bonds and collective ways for the management of helplessness.

El artículo propone una reflexión acerca de la violencia y del desamparo en la contemporaneidad a través del marco psicoanalítico. Parte de consideraciones sobre la inserción moderna de la crítica freudiana sobre la civilización para atestiguar el desamparo fundamental de la condición humana, demandando un trabajo de gestión del lazo social. Presenta los modelos freudianos de la estructura social y de grupos en su relación con los ideales para discutir su dinámica en la contemporaneidad, a partir de la quiebra de los referentes simbólicos. Caracteriza las condiciones de debilitamiento institucional y de cambios temporales en las relaciones intersubjetivas para definir un cuadro social de insuficiencia de la narratividad e historicidad. Discute los mecanismos subjetivos para lidiar con el desamparo y las implicaciones de violencia y negación de la diferencia. Defiende el rescate de la condición de alteridad por medio de la violencia fundamental como condición ética para el establecimiento de lazos sociales y la salida colectiva para la gestión del desamparo.

Narcisismo e desamparo: algumas considerações sobre as relações interpessoais na atualidade / Narcissisme et détresse: quelques considérations sur les relations interpersonnelles aujourd'hui / Narcisismo y desamparo: algunas consideraciones sobre las relaciones interpersonales en la actualidad / Narcissism and helplessness: some considerations about interpersonal relationships today

Resumo Este ensaio objetiva problematizar o fenômeno do narcisismo na atualidade, partindo da hipótese de que as relações interpessoais se configuram pelo desamparo em sua dimensão traumática, e não como abertura à alteridade. Isso se daria assim porque, no atual cenário social, as relações humanas tendem a não oferecer apoio e suporte alteritário para a transformação e o desenvolvimento do sujeito, pois o coloca diante de três ameaças desagregadoras: o vazio solitário, a invasão do outro e a impotência. Na ausência de relações de amparo, o outro aparece como ameaça diante da qual o narcisismo advém como possibilidade de defesa e prevalece em sua forma de narcisismo regenerador.

Résumé Cet essai problématise le phénomène du narcissisme aujourd'hui, en supposant que les relations interpersonnelles sont configurées par la détresse dans sa dimension traumatique et pas comme une ouverture à l'altérité. Cela se produirait parce que dans le scénario social actuel, les relations humaines tendent à ne pas offrir de soutien et de support d'altérité pour la transformation et le développement du sujet, en le plaçant devant trois menaces de désagrégation : le vide solitaire, l'invasion de l'autre et l'impuissance. En l'absence de relations de soutien, l'autre apparaît en tant qu'une menace devant laquelle le narcissisme surgit comme une possibilité de défense et prévaut dans sa forme de narcissisme régénérateur.

Resumen Este ensayo pretende problematizar el fenómeno del narcisismo en la actualidad partiendo de la hipótesis de que las relaciones interpersonales no se configuran por la apertura a la alteridad, sino por el desamparo en su dimensión traumática. Esto se debe a las relaciones humanas, que el escenario social actual tienden a no ofrecer ayuda y apoyo a la alteridad para la transformación y el desarrollo del sujeto, pues lo coloca ante tres amenazas desagregadoras: el vacío solitario, la invasión del otro y la impotencia. En la ausencia de relaciones de amparo, el otro aparece como amenaza ante la que el narcisismo adviene como posibilidad de defensa y prevalece en su forma de narcisismo regenerativo.

Abstract This essay aims to discuss the phenomenon of narcissism today, starting from the hypothesis that interpersonal relationships are configured by helplessness in its traumatic dimension, and not as an opening to alterity. This would be so because, in the current social scenario, human relationships tend to lack help and alteritarian support for subjects' transformation and development, posing three disruptive threats to them: lonely emptiness, invasion of the other and impotence. In the absence of supportive relationships, the other appears as a threat against which narcissism emerges as a possibility of defense, prevailing in the form of regenerating narcissism.

Daseinsanálise e psicanálise: caracterização de como se dá esse debate na atualidade / Daseinsanalysis and psychoanalysis: description of how this debate takes place today

Este estudo objetiva retomar o diálogo efetuado entre a tradição da ontologia hermenêutica heideggeriana e a psicanálise freudiana, a fim de caracterizar como ele tem sido realizado na atualidade. Apesar de existirem muitos argumentos que questionam a possibilidade de articulação entre esses dois campos, eles não encerram consensualmente essa discussão e exigem ser atualizados. No cenário mais recente, algumas pesquisas têm acenado para o estabelecimento de pontos de conexões entre elas, sem, contudo, desconsiderarem a especificidade dos campos teóricos em questão. Essa forma de interlocução parece o grande desafio aos pesquisadores na atualidade.

This study aims to exam the dialogue between Heidegger´s hermeneutic ontology and Freud´s psychoanalysis theoretical traditions, in order to describe how it has been carried out currently. Despite having a lot of arguments which question the possibility of integration between both fields, they do not enclose consensually this debate and require an updating. In the recent scenario, some researches go towards the establishment of connection points among them, without, however, disregarding the specificity of the involved theoretical fields. This way of consideration of the matter seems to be the great challenge for researchers nowadays.

O estatuto da autoconservação na primeira teoria pulsional Freudiana / The status of self-conservation on Freud's first instinct theory / El estatuto de la autoconservación em la primeira teoria teoria pulsional Freudiana

Este ensaio teórico discorre sobre o estatuto da pulsão de autoconservação no âmbito da teoria de Freud, com o objetivo de analisar os referenciais organicistas e funcionalistas como fundamento epistemológico da psicanálise. A teoria das pulsões sofre transformações substanciais ao longo da obra freudiana, sendo sujeita a diversas interpretações que, em geral, relegam a um segundo plano ou mesmo excluem as pulsões de autoconservação do campo da psicanálise. Apresentam-se os fundamentos dessa teorização nos textos freudianos sobre a primeira teoria pulsional e a complexidade de sua caracterização, em especial as questões de sua fonte e sua filiação a funções biológicas, a labilidade de seu objeto, o seu papel na dinâmica defensiva e no desenvolvimento psicossexual. Discutem-se as interpretações desse legado a partir de sua dupla filiação: humanista e naturalista. Conclui-se que essa problemática é um ponto de tensão importante na caracterização da heterogeneidade epistemológica da psicanálise como campo de saber (AU).

This theoretical essay discusses the instinct of self-preservation status under Freud's theory, aiming to analyze the organismic and functionalist references as an epistemological foundation of psychoanalysis. The instincts theory undergoes substantial changes during Freud's work, and it was subject to various interpretations that usually relegate to the background or even exclude the instincts of self-preservation of the psychoanalysis field. It presents the foundations of this theorization in the classic Freudian texts on the first drive theory and the complexity of its characterization, especially the questions of its source and its affiliation to biological functions, the lability of its object, its role in the defensive dynamics and in psychosexual development. It discusses the interpretations of this legacy from its double affiliation: humanist and naturalistic. It is concluded that this problem is an important point of tension in the characterization of the epistemological heterogeneity of psychoanalysis as a field of knowledge (AU)

Este ensayo teórico analiza el estatus del instinto de conservación dentro de la teoría de Freud, con el fin de analizar las referencias organicistas y funcionalistas como una base epistemológica del psicoanálisis. La teoría de los instintos sufre cambios sustanciales a lo largo de la obra de Freud, se somete a diversas interpretaciones que, en general, relegan a un segundo nivel o incluso excluyen las unidades de auto-preservación de campo psicoanalítico. Presenta los fundamentos de esta teoría en los textos freudianos clásicos en la primera teoría de los impulsos y la complejidad de la caracterización, especialmente los temas de su fuente y su afiliación con las funciones biológicas, la labilidad de su objeto, su papel en la dinámica defensiva y en el desarrollo psicosexual. Se argumenta interpretaciones de este legado de su doble filiación: humanista y naturalista. Se concluyó que este problema es un punto importante de la tensión en la caracterización de la heterogeneidad epistemológico del psicoanálisis como un campo de conocimiento (AU).

A Clínica Extensa na Interface entre a Universidade e a Atenção em Saúde / The Extended Clinic at the University and Health Care Interface

Resumo O presente ensaio pretende abordar a interface do trabalho entre a Universidade e a assistência à Saúde a partir da perspectiva da clínica ampliada em Psicanálise. Considerações teórico-metodológicas sobre a Clínica Extensa e o Narcisismo são os fundamentos de onde partiremos para abordar a especificidade da escuta psicanalítica no contexto institucional. Visamos demonstrar a experiência de acolhimento e acompanhamento de famílias e de díades mãe-bebê desde o início da gestação, incluindo condições críticas de internação em UTI-Neonatal. Faremos isso através da apresentação de uma proposta de dispositivos para a observação e a intervenção, a fim de discutir a necessidade de ampliação do trabalho do psicólogo para abordar a equipe multidisciplinar, considerando os fenômenos grupais que atravessam esse tipo de trabalho. Como conclusão, assinalamos a contribuição de uma escuta psicanalítica sobre a constituição do sujeito e a ética do desejo no contexto de uma lógica complexa em Psicologia da Saúde.

Abstract This essay intends to approach the work at University and Health Care interface, from a perspective of the extended clinic in Psychoanalysis. It begins with theoretical and methodological considerations about the Extended Clinic and Narcissism to address the specificity of psychoanalytic listening in the institutional context. Trough the presentation of an observation and intervention framework proposal, it addresses the experience of reception and counselling families and mother-baby dyads from the beginning of pregnancy, including critical conditions of hospitalization in the neonatal ICU. It discusses the need to expand psychologist`s work to approach the multidisciplinary staff, considering the group phenomena that cross this type of work. In conclusion, it points out the contribution of psychoanalytical listening about subject´s constitution and desire ethics in a complex logic at Health Psychology.

Psicanálise e o desamparo frente à crise de valores e ideais na atualidade / Psychoanalysis and helplessness towards today's values and ideals crisis / El psicoanálisis y desamparo frente a la crisis de valores e ideales de la actualidad

A psicanálise tem privilegiado o conceito de desamparo para tecer considerações ontológicas e éticas fundamentais sobre ser humano, constituindo um operador importante para refletir sobre as condições subjetivas da sociabilidade contemporânea, marcada por uma transição nos valores e ideais normativos sustentados pelas instituições modernas. O objetivo deste artigo é trazer uma reflexão baseada em três eixos complementares para a consideração do sofrimento a partir desse operador essencial: (1) a concepção de sublimação como um destino pulsional; (2) a concepção de trabalho como condição de elaboração psíquica e criação do laço social; (3) os limites e condições da razão diagnóstica na consideração do sofrimento psíquico. Conclui-se que o aprofundamento da compreensão do trabalho sublimatório sobre as pulsões, abordando seus efeitos simultaneamente nas dimensões individual e coletiva, seja um encaminhamento possível para contribuir no sentido de constituição de vínculos sociais integrativos e propositivos de novos ideais para a cultura da atualidade.

Psychoanalysis has privileged the concept of helplessness to weave fundamental ontological and ethical considerations about human beings, constituting an important operator to reflect on subjective conditions of contemporary sociability, marked by a transition in normative values and ideals supported by modern institutions. This article aims to bring a reflection on this essential operator based on three complementary axes for the consideration of suffering: (1) the concept of sublimation as a drive destination; (2) the conception of work as a condition of psychic elaboration and creation of the social bond; (3) the limits and conditions of the diagnostic reason when considering psychological suffering. It is concluded that the deepening of the understanding of the sublimatory work on the drives, addressing their effects simultaneously in the individual and collective dimensions, is a possible way to contribute towards the constitution of integrative social bonds and propositions of new ideals for today's culture.

El psicoanálisis ha privilegiado el concepto de desamparo para elaborar consideraciones ontológicas y éticas fundamentales sobre ser humano, constituyéndose como un operador importante para reflexionar sobre las condiciones subjetivas de la sociabilidad contemporânea, marcada por una transición en los valores e ideales normativos sustentados por las instituciones modernas. Este artículo objetiva una reflexión basada en tres ejes complementarios para la consideración del sufrimiento: (1) la sublimación como un destino pulsional; (2) el trabajo como condición de elaboración psíquica y creación del lazo social; (3) los límites y condiciones de la razón diagnóstica en la consideración del sufrimiento psíquico. Se concluye que la profundización de la comprensión del trabajo sublimatorio sobre las pulsiones, abordando sus efectos simultáneamente en las dimensiones individual y colectiva, sea un encaminamiento posible para contribuir en el sentido de constitución de vínculos sociales integradores y propositivos de nuevos ideales para la cultura de la actualidad.

A psicanálise e o desamparo frente à crise de valores e ideais na atualidade / Psychoanalysis and helplessness towards today's values and ideals crisis / El psicoanálisis y desamparo frente a la crisis de valores de la actualidade

A psicanálise tem privilegiado o conceito de desamparo para tecer considerações ontológicas e éticas fundamentais sobre ser humano, constituindo um operador importante para refletir sobre as condições subjetivas da sociabilidade contemporânea, marcada por uma transição nos valores e ideais normativos sustentados pelas instituições modernas. O objetivo deste artigo é trazer uma reflexão baseada em três eixos complementares para a consideração do sofrimento a partir desse operador essencial: (1) a concepção de sublimação como um destino pulsional; (2) a concepção de trabalho como condição de elaboração psíquica e criação do laço social; (3) os limites e condições da razão diagnóstica na consideração do sofrimento psíquico. Conclui-se que o aprofundamento da compreensão do trabalho sublimatório sobre as pulsões, abordando seus efeitos simultaneamente nas dimensões individual e coletiva, seja um encaminhamento possível para contribuir no sentido de constituição de vínculos sociais integrativos e propositivos de novos ideais para a cultura da atualidade (AU).

Psychoanalysis has privileged the concept of helplessness to weave fundamental ontological and ethical considerations about human beings, constituting an important operator to reflect on subjective conditions of contemporary sociability, marked by a transition in normative values and ideals supported by modern institutions. This article aims to bring a reflection on this essential operator based on three complementary axes for the consideration of suffering: (1) the concept of sublimation as a drive destination; (2) the conception of work as a condition of psychic elaboration and creation of the social bond; (3) the limits and conditions of the diagnostic reason when considering psychological suffering. It is concluded that the deepening of the understanding of the sublimatory work on the drives, addressing their effects simultaneously in the individual and collective dimensions, is a possible way to contribute towards the constitution of integrative social bonds and propositions of new ideals for today's culture (AU).

El psicoanálisis ha privilegiado el concepto de desamparo para elaborar consideraciones ontológicas y éticas fundamentales sobre ser humano, constituyéndose como un operador importante para reflexionar sobre las condiciones subjetivas de la sociabilidad contemporánea, marcada por una transición en los valores e ideales normativos sustentados por las instituciones modernas. Este artículo objetiva una reflexión basada en tres ejes complementarios para la consideración del sufrimiento: (1) la sublimación como un destino pulsional; (2) el trabajo como condición de elaboración psíquica y creación del lazo social; (3) los límites y condiciones de la razón diagnóstica en la consideración del sufrimiento psíquico. Se concluye que la profundización de la comprensión del trabajo sublimatorio sobre las pulsiones, abordando sus efectos simultáneamente en las dimensiones individual y colectiva, sea un encaminamiento posible para contribuir en el sentido de constitución de vínculos sociales integradores y propositivos de nuevos ideales para la cultura de la actualidad (AU).

Estudos brasileiros em intervenção com indivíduos com transtorno do espectro autista: revisão sistemática / Brazilian studies in intervention with individuals with autism spectrum disorder (ASD): systematic review

Revisões sobre programas de intervenção com indivíduos com Transtorno do Espectro Autista (TEA) são necessárias para o conhecimento do que vem sendo ensinado e divulgado no contexto científico, para que futuras pesquisas possam replicar e estender o que já existe na literatura, como também para possibilitar o estudo de procedimentos que incidam sobre novos comportamentos alvos de ensino. O objetivo do presente trabalho foi realizar uma revisão sistemática de artigos brasileiros de intervenções com indivíduos com TEA. Para tanto, foi pesquisado em três bases de dados, Lilacs, IndexPsi e SciELO, as palavras-chave "autismo", "Transtorno do Espectro Autista", "transtorno global do desenvolvimento", "ensino" e "intervenção". Foram encontrados quatro artigos de caráter experimental que visaram ao ensino de comportamento verbal, com poucos participantes, predominantemente do sexo masculino, com idade entre cinco e 11 anos, mostrando que há necessidade de mais pesquisas no Brasil que visem à realização de intervenções com essa população.

Reviews addressing intervention programs dealing with individuals with Autism Spectrum Disorders (ASD) are necessary to provide knowledge about what have been taught and published in the academic context, providing guidance for future researches to replicate and extend what already is usual in literature, as well as to support investigations about procedures concerning new teaching targets behaviors. The objective of the present work was to conduct a systematic literature review about Brazilian papers addressing interventions with individuals suffering ASD. For this purpose, three databases were employed: LILACS, IndexPsi e Scielo, using the following keywords: "autism", "autism spectrum disorders", "pervasive development disorders", "teaching", and "intervention". As a result, four papers were found, covering the verbal behavior teaching experimentally, conducted with few subjects, predominantly of male gender, aged between five and eleven years, indicating the need for more efforts in this field of research in Brazil, devoted to interventions with this population.

Relação entre doença periodontal e indicadores de estresse e depressão / Relationship between periodontal disease and indicators of stress and depression

Introdução: Doença Periodontal (DP) é uma infecção crônica e multifatorial, produzida por bactérias gram-negativas, que evolui continuamente, resultado de uma resposta inflamatória e imune do hospedeiro à presença de bactérias e seus produtos, com perda óssea alveolar. Em doenças crônicas há fatores modificadores que não causam a doença, mas amplificam mecanismos de defesa, como o diabetes, o fumo e os fatores psicossociais. O estresse (ES) e a depressão (DE) alteram a resposta do organismo e levam a um estado de imunossupressão. Objetivo: conhecer a relação entre a presença/ ausência de DP e sua extensão, com os sintomas e indicadores de ES e DE. Método: a amostra foi de 30 pacientes com DP e 30 sem DP. A condição periodontal foi avaliada por meio do índice de placa visível (IPV), profundidade de sondagem (PS) e nível de inserção clínica (NIC) e foram utilizados dois instrumentos de avaliação psicológica: o Inventário de Depressão de Beck (BDI) e o Inventário de Sintomas de Estresse de Lipp (ISSL). Os dados odontológicos e psicológicos foram coletados nas respectivas clínicas-escola da instituição, por estudantes e profissionais da área. Os resultados foram relacionados pelo Teste de Spearman. Resultados e Discussão: o índice de placa em pacientes com DP foi de 69,23±16,47, enquanto nos pacientes sem DP foi de 12,36±7,25, com p>0,05. Tanto a correlação de fatores estressores com DP (r=0,1255; p>0,05) quanto a correlação de sintomas de estresse com DP (r=0,2446; p>0,05) foram negativas. Conclusão: não houve evidências de relação entre as variáveis estudadas.

Introduction: Periodontal disease (PD) is a chronic multifactorial infection produced by Gram-negative bacteria, which continuously evolves, resulting in a host inflammatory and immune answer to the presence of bacteria and their products which causes bone loss. In chronic disease, there are modifying factors that cause it, but amplify defense mechanisms, such as diabetes, smoking and psychosocial factors. Stress (ST) and Depression (DE) alters the response of the body and leads to a state of immunosuppression. Objective: the objective was to correlate the presence/absence of PD and its extension, with symptoms and signs of ST and DE. Methods: the sample consists in 30 patients with PD and 30 without PD. Periodontal condition was assessed trough evaluations of visible plaque index (PI), probe depth (PD) and clinic insertion level (CIL) and two psychological evaluation instruments were used: the Beck Depression Inventory (BDI) and the Lipp Stress Symptom Inventory (ISSL). Dentistry and Psychological evaluations were conducted in institutional clinical services by students and professionals. Results were correlated by the Spearman test. Results and discussion: the plaque index in patients with PD was 69.23 ± 16.47, while in patients without PD was 12.36 ± 7.25, p> 0.05. Both the correlation of stressing factors with PD (r = 0.1255, p> 0.05) as the correlation of stress symptons with PD (r = 0.2446, p> 0.05) were negative. Conclusion: there was no evidence of relation between the assessed variables.

Morte, narcisismo e invisibilidade nos quadros limítrofes: um estudo clínico / Death, narcissism and invisibility in borderline states: a clinical study

O conceito de pulsão de morte é um dos mais polêmicos e complexos da metapsicologia freudiana, com variados desdobramentos nas tradições psicanalíticas. Embora de formas distintas, tanto a tradição inglesa quanto a francesa insistem em uma perspectiva mais traumática e positiva dos efeitos disruptivos da pulsão de morte. No entanto, a clínica contemporânea aponta para configurações subjetivas em que o vínculo com os objetos e a realidade caracterizam-se mais pelo trabalho do negativo, em que o desinvestimento objetal e narcísico são a tônica. Ilustra-se essa posição com o relato de um caso clínico de quadro limítrofe marcado pela escopofilia mortífera, depressividade e automutilação, em que se destacam a implicação do corpo e a oscilação entre o eu e o ideal do eu. Conclui-se que a noção de um narcisismo negativo constitui um operador importante para a compreensão dos desdobramentos da pulsão de morte na dinâmica da subjetividade contemporânea.

The death drive concept is one of the most polemic and complex of Freudian metapsychology, with a variety of developments in psychoanalytic traditions. Although in different ways, both English and French tradition insist on a more traumatic and positive outlook of the disruptive effects of death drive. However, the contemporary clinic points to subjective configurations in which the bond with objects and reality are characterized more by the work of the negative, in which object and narcissistic disinvestment are the tonic. This position is illustrated by the report of a clinical case of a borderline marked by deadly scopophilia, depressivity and self-mutilation, in which the implication of the body and the oscillation between the ego and the ideal of ego stand out. It is concluded that the notion of negative narcissism constitutes an important operator for understanding the unfolding of the death instinct in the dynamics of contemporary subjectivity.

Psicanálise e cinema: o ser humano como um ser cinematográfico / Psychoanalysis and cinema: the human being as a cinematographic being

A sétima arte, inventada no final do século XIX, estabeleceu-se como uma das experiências sociais mais intensas do século XX. O poder de tocar os espectadores que o cinema possui pode explicitar sua vinculação extremamente comum com a psicanálise. O alcance da arte para fascinar, surpreender, interrogar e também angustiar só se concebe a partir da audiência cativa de outrem. Pretende-se encaminhar questões como: é possível conceber o ser humano como um ser cinematográfico? Os mecanismos de produção do filme e da cena cinematográfica são comparáveis à estrutura do funcionamento psíquico? Além dessas questões, optamos por defender o argumento da identificação como um suporte para a fruição estética. Propõe-se ainda entender os processos que constituem o sonho e tecer considerações a respeito das similaridades com a obra cinematográfica.

The seventh art, invented in the late nineteenth century, established itself as one of the most intense social experiences of the twentieth century. The power of touching the viewers that the cinema possesses can make explicit its extremely common connection with psychoanalysis. The reach of art to fascinate, surprise, interrogate and also distress is only conceived from the captive audience of others. It is intended to address issues such as: Is it possible to conceive the human being as a cinematographic being? Are the mechanisms and elements of cinema comparable to the structure of psychic functioning? In addition to these questions, we have chosen to defend the point of identification as a support for aesthetic enjoyment. It is also proposed to understand the processes that constitute the dream and to make considerations about the similarities with the cinematographic work.

Musicoterapia como estratégia de intervenção psicológica com crianças: uma revisão da literatura / Music therapy as a psychological intervention strategy with children: a literature review

Esse estudo teve por objetivo levantar e avaliar, na produção nacional e internacional, como a musicoterapia tem sido utilizada em intervenções psicológicas com crianças. Foram analisados, Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 11 artigos finais na íntegra, publicados entre 2011 e 2016, indexados nas bases Pubmed e BVS. As categorias de análise foram divididas em características gerais dos artigos, características dos participantes e das intervenções realizadas. Pela análise dos resultados, pôde-se verificar a eficácia da musicoterapia como intervenção, demonstrando ganhos tanto nos aspectos da saúde da criança quanto nos aspectos musicoterapêticos. Pôde-se evidenciar o valor da música e o seu papel como recurso terapêtico em crianças, demonstrando-se que esta é uma modalidade alternativa de intervenção e que deve ser amplamente difundida, principalmente no Brasil

Conjugal violence is something historic that means action taken without care or use of excessive force to cause damage to the partner. The objective is through correlation and regression, verify the relation of forms of legitimation of violence, with self-esteem, life satisfaction and personality. 305 respondents participated in the general population, mostly female (63%) aged between 18 and 62 years (M = 28.45, SD = 10.65), residents of Paraíba (88.9%). We used Beliefs in Couple Violence Scale, Rosenberg Self-Esteem Scale, Ten Item Personality Inventory and Life Satisfaction Scale, analyzed in IBM SPSS Statistics 21. The results indicated a negative correlation between the factors legitimizing violence and self-esteem, as well as with personality factors. And finally, the regression indicated that personal factors predict the beliefs of legitimizing conjugal violence

A psicopatologia psicanalítica das perversões na atualidade: uma revisão sistemática / The psychoanalytic psychopathology of perversions nowadays: a systematic review / La psicopatología psicoanalítica de las perversiones en la actualidade: uma revisión sistemática

O conceito de perversão sempre esteve impregnado pela concepção da psiquiatria clássica de um desvio moral e sexual, e seu estatuto costuma ser mal compreendido na própria psicanálise. A presente pesquisa teve como objetivo a discussão das perversões no âmbito da psicopatologia psicanalítica. Trata-se de uma pesquisa teórico-conceitual, baseada na revisão bibliográfica sistemática da literatura nacional feita através de um levantamento no portal da Biblioteca Virtual de Psicologia (BVS-PSI) dos artigos de 10 anos (2003 ­ 2013) com os descritores psicanálise, perversão e psicopatologia. Chegou-se a um total de vinte e oito artigos, os quais foram resumidos e categorizados, e levados para a sistematização, a interpretação e discussão. Os resultados mostram que na caracterização psicopatológica a literatura PSI tende a privilegiar os modelos pós-freudianos da perspectiva lacaniana e da perspectiva das relações de objeto. Conclui-se que a literatura atual não tem avançado em novas propostas de constructos teóricos acerca das perversões, demonstrando que o modelo da formação do objeto-fetiche freudiano ainda predomina como parâmetro para o seu entendimento, e que as discussões psicodinâmicas e estruturais têm diminuído em detrimento de uma abordagem ampliada de crítica sociológica e histórica sobre a perversão como produto de uma ordem médico-jurídica própria da modernidade. (AU)

The concept of perversion has always been steeped by the classic psychiatric conception of a sexual and moral deviance and its status is usually poorly understood in psychoanalysis itself. This research aims at discussing the perversions within the psychoanalytic psychopathology. This is a theoretic-conceptual work, based on the Brazilian systematic literature review made through a survey on the website of Virtual Library of Psychology (BVS-PSI) of articles in 10 years (2003 ­ 2013), with the descriptors psychoanalysis, perversion and psychopathology. It was reached a total of twenty eight articles, which were summarized and categorized, leading to a systematization, interpretation and discussion. The results show that regarding the psychopathological characterization, literature tends to emphasize the Lacanian perspective and the object relations perspective post-Freudian models. The discussion often boils down to a historic resumption or a general deconstruction of the concept. It can be concluded that the current literature has not progressed in propose new theoretical constructs about perversions, demonstrating that the Freudian model of the fetish object formation still predominates as parameter for its understanding and that psychodynamic and structural discussions have decreased at the expense of broader sociological and historical criticism about the perversion as a medical-legal product of modernity. (AU)

El concepto de perversión siempre estaba llena de la concepción de la psiquiatría clásica de una desviación moral y sexual y su estado es a menudo mal entendido en la psicoanálisis. Esta investigación tiene como objetivo la discusión de las perversiones dentro de la psicopatología psicoanalítica. Se trata de una investigación teórica y conceptual, basado en revisión bibliográfica sistemática de la literatura nacional realizada mediante de una encuesta en la página web de la Biblioteca Virtual de Psicología (BVS-PSI) de los artículos de 10 años (2003-2013) con descriptores de Psicoanálisis, Perversión y Psicopatología. Llegamos a un total de veinte e ocho artículos que fueron resumidos y categorizados, lo que lleva a una sistematización, interpretación y discusión. Los resultados muestran que sobre la caracterización psicopatológica, la literatura tiende a favorecer los modelos puesto freudianos de la perspectiva lacaniana y la perspectiva de las relaciones de objeto. Llegamos a la conclusión de que la literatura actual no ha avanzado en la propuesta de nueva construcción teórica sobre las perversiones, lo que demuestra que el modelo de la formación de freudiana fetiche a objetos aún prevalece como parámetro para su comprensión, y que las discusiones psicodinámicas y estructurales han disminuido en expensas de un enfoque más amplio a la crítica sociológica e histórica sobre la perversión como un producto de un sistema médico-legal de la propia modernidad. (AU)

Associação entre estresse e doenças periodontais ­ Estudo transversal / Association between stress and periodontal diseases ­ cross-sectional study

Objetivo: avaliar a extensão das doenças periodontais e sua associação com o estresse. Material e métodos: utilização de dois instrumentos de avaliação psicológica ­ o Inventário de Sintomas de Estresse e a Escala de Reajustamento Social ­ e na aferição de parâmetros clínicos periodontais por meio de profundidade de sondagem periodontal (PS), nível de inserção clínica (NIC), índice de placa (IP) e índice gengival (IG). O Inventário de Sintomas de Estresse incluiu todos os pacientes no estado de alerta. Já a Escala de Reajustamento Social classificou os pacientes em dois grupos: portadores de estresse leve (70%) e estresse moderado severo (30%). Os dados clínicos foram categorizados em: IP ≥ 60% dos sítios; IG ≥ 25% dos sítios; e NIC ≥ 4 mm. Resultados: as avaliações de estresse foram comparados aos dados clínicos periodontais, por meio de análises estatísticas descritivas e inferências, não apresentando resultado significativo (p > 0,05) entre os índices periodontais e os indicadores do grau de estresse do paciente periodontal. Conclusão: os pacientes periodontais são indivíduos que já apresentam acometimento por estresse psicológico e que o grau do estresse psicológico aferido não infl uenciou na extensão das doenças periodontais.

Objective: to evaluate the extention of periodontal diseases and its association with stress. Material and methods: use of two instruments of psychological evaluation ­ the Inventory of Stress Symptoms and the Social Readjustment Scale ­ and in the measurement of periodontal clinical parameters by probing pocket depth (PD), clinical attachment loss (CAL), Plaque index (PI) and gingival index (GI). The Inventory of Stress Symptoms included all patients on alertness status. The Social Readjustment Scale classified the patients into two groups: patients with mild stress (70%) and moderate-severe stress (30%). Clinical data were categorized as: presence of PI ≥ 60% of sites; IG ≥ 25% of sites; and CAL ≥ 4 mm. Results: the stress evaluations were compared to periodontal clinical data by means of descriptive statistics and inferences, and did not present signifi cant results (p > 0.05) between the periodontal indices and the indicators of the degree of stress of the periodontal patient. Conclusion: periodontal patients are individuals who already suffer from psychological stress and that the degree of psychological stress measured did not infl uence the extent of periodontal diseases.

Modelos teóricos em psicossomática psicanalítica: uma revisão / Modelos teóricos en psicosomática psicoanalítica: una revisión

Este artigo é um estudo teórico da literatura psicanalítica sobre o tema da psicossomática que tem por objetivo revisar os modelos de abordagem desse fenômeno buscando a compreensão de suas diferenças e similitudes em termos de fundamentação teórica. Os resultados apontam para duas maneiras distintas de ver as doenças psicossomáticas, ligadas a duas tradições em psicanálise. Na vertente francesa, ligada mais ou menos diretamente à perspectiva lacaniana, cujas principais referências foram Jacques Alain-Miller e Pierre Marty, o fenômeno não constitui um deslocamento representacional, mas sim uma falha nos processos de simbolização. Em uma segunda vertente, que congrega a Escola Psicossomática de Chicago até autores franceses não lacanianos, cujas principais referências foram Joyce McDougall e Christophe Dejours, o fenômeno psicossomático é compreendido em uma linha divergente, relacionando a formação do sintoma a conflitos inconscientes que são simbolizados na doença, mas em uma forma de simbolização mais precária em relação ao modelo da histeria. Apesar das divergências, entende-se que há conciliação quanto aos princípios na direção do tratamento, que consiste em definir um sentido para o sintoma, não por meio do resgate de uma fantasia inconsciente como no modelo clássico da histeria, e sim construindo um sentido onde não havia encadeamento histórico-narrativo.(AU)

Este artículo es un estudio teórico de la literatura psicoanalítica sobre el tema de psicosomática que tiene como objetivo revisar los modelos de aproximación a este fenómeno que tratan de comprender sus diferencias y similitudes. Los resultados apuntan a dos formas diferentes: En el lado francés, vinculado más o menos directamente a la perspectiva Lacaniana, las referencias principales fueron Jacques-Alain Miller y Pierre Marty, el fenómeno no es un cambio de representación, pero un fallo en los procesos de simbolización. En un segundo aspecto, que reúne en la Escuela Psicosomática de Chicago a los autores franceses no Lacanianos, las referencias principales fueron Joyce McDougall y Christophe Dejours, el fenómeno psicosomático se entiende en una línea divergente, relativa a la formación del síntoma los conflictos inconscientes Ellos están simbolizadas en la enfermedad, pero en una forma más precaria del modelo de la histeria. A pesar de las diferencias, se entiende que hay compromiso en los principios hacia el tratamiento, que consiste en definir un significado para el síntoma, no por el rescate de una fantasía inconsciente como en el modelo clásico de la histeria, pero la construcción de un sentido en que no había ningún hilo narrativo histórico.(AU)

Modelos teóricos em psicossomática psicanalítica: uma revisão / Theoretical models in psychosomatic psychoanalysis: a review / Modelos teóricos en psicosomática psicoanalítica: una revisión

Este artigo é um estudo teórico da literatura psicanalítica sobre o tema da psicossomática que tem por objetivo revisar os modelos de abordagem desse fenômeno buscando a compreensão de suas diferenças e similitudes em termos de fundamentação teórica. Os resultados apontam para duas maneiras distintas de ver as doenças psicossomáticas, ligadas a duas tradições em psicanálise. Na vertente francesa, ligada mais ou menos diretamente à perspectiva lacaniana, cujas principais referências foram Jacques Alain-Miller e Pierre Marty, o fenômeno não constitui um deslocamento representacional, mas sim uma falha nos processos de simbolização. Em uma segunda vertente, que congrega a Escola Psicossomática de Chicago até autores franceses não lacanianos, cujas principais referências foram Joyce McDougall e Christophe Dejours, o fenômeno psicossomático é compreendido em uma linha divergente, relacionando a formação do sintoma a conflitos inconscientes que são simbolizados na doença, mas em uma forma de simbolização mais precária em relação ao modelo da histeria. Apesar das divergências, entende-se que há conciliação quanto aos princípios na direção do tratamento, que consiste em definir um sentido para o sintoma, não por meio do resgate de uma fantasia inconsciente como no modelo clássico da histeria, e sim construindo um sentido onde não havia encadeamento histórico-narrativo.

This article is a theoretical study of the psychoanalytic literature on the subject of psychosomatic that aims to review the approach models this phenomenon seeking to understand their differences and similarities in terms of theoretical basis. The results point to two different ways of looking at psychosomatic illnesses. In the French side, linked more or less directly to the Lacan perspective, the main references were Jacques-Alain Miller and Pierre Marty, the phenomenon is not a representational shift, but a failure in symbolization processes. In a second aspect, which brings together from the Psychosomatic School of Chicago to French authors not Lacanian, the main references were Joyce McDougall and Christophe Dejours, the psychosomatic phenomenon is understood in a divergent line, relating the formation of the symptom the unconscious conflicts. They are symbolized in the disease, but in a more precarious form of symbolization from the model of hysteria. Despite the differences, it is understood that no compromise on the principles towards the treatment, which is to define a meaning for the symptom, not by the rescue of an unconscious fantasy as in the classic model of hysteria, but building a sense where there was no historical narrative thread.

Este artículo es un estudio teórico de la literatura psicoanalítica sobre el tema de psicosomática que tiene como objetivo revisar los modelos de aproximación a este fenómeno que tratan de comprender sus diferencias y similitudes. Los resultados apuntan a dos formas diferentes: En el lado francés, vinculado más o menos directamente a la perspectiva Lacaniana, las referencias principales fueron Jacques-Alain Miller y Pierre Marty, el fenómeno no es un cambio de representación, pero un fallo en los procesos de simbolización. En un segundo aspecto, que reúne en la Escuela Psicosomática de Chicago a los autores franceses no Lacanianos, las referencias principales fueron Joyce McDougall y Christophe Dejours, el fenómeno psicosomático se entiende en una línea divergente, relativa a la formación del síntoma los conflictos inconscientes Ellos están simbolizadas en la enfermedad, pero en una forma más precaria del modelo de la histeria. A pesar de las diferencias, se entiende que hay compromiso en los principios hacia el tratamiento, que consiste en definir un significado para el síntoma, no por el rescate de una fantasía inconsciente como en el modelo clásico de la histeria, pero la construcción de un sentido en que no había ningún hilo narrativo histórico.

Aspectos psicológicos relacionados ao indivíduo com fissura labiopalatal: uma revisão de literatura / Psychological aspects related to the individual with cleft lip and/or palate: a literature review

Introdução: as fissuras labiopalatais pertencem ao grupo de anomalias orofaciais, caracterizadas por uma fenda labial e/ou palatal na parte superior da boca, uni ou bilateral. Na literatura, as fissuras apresentam alta prevalência e podem interferir negativamente na vida dos pacientes e familiares, causando alterações estéticas, funcionais e psicossociais. Objetivo: pretendeu-se realizar um levantamento sobre quais aspectos psicológicos têm sido pesquisados neste tema, nos últimos cinco anos. Método: foi realizado um levantamento nas bases de dados SCIELO, LILACS e Periódicos CAPES para subsidiar uma revisão de literatura. Os descritores foram "Fissura labiopalatal", "Fissura labiopalatina", "Fissura labial", "Lábio leporino", "Fenda palatina", "Cleft Palate" e "Cleft Lip", todas associadas com os descritores "Psicologia" e "Psychology". Resultados e Discussão: houve predomínio de estudos com enfoque em aspectos psicológicos identitários, da família (ansiedade, stress, depressão e enfrentamento), desempenho escolar e qualidade de vida. Identificou-se carência de estudos brasileiros, pouco conhecimento sobre a doença e necessidade de maior inserção do psicólogo nas equipes multidisciplinares. Conclusão: conclui-se a relevância da participação dos cuidadores na recuperação deste indivíduo e suporte de enfrentamento diante às adversidades.

Introduction: the cleft cracks are within the group of orofacial anomalies being characterized by cleft lip and / or palate of the mouth at the top and can be unilateral or bilateral, having high prevalence. Studies show that cracks may negatively impact lives of patients and families, especially in relation to the aesthetic, functional and psychological changes. Objective: the aim was to conduct a survey on what aspects have been researched on people with cleft lip and palate in the last five years. Method: a survey was carried out in the SCIELO, LILACS and CAPES Periodic databases to support a literature review. The descriptors were "Cleft Palate", "Cleft Lip", "Cleft Lip", "Cleft Lip", "Cleft Palate", "Cleft Palate" and "Cleft Lip", all associated with the descriptors "Psychology" and "Psychology". Results and Discussion: the results showed a prevalence of studies focusing on psychological aspects of family (anxiety, stress, depression and coping), identity of patients, school performance and quality of life. It identified lack of Brazilian studies, little knowledge about the disease and the need for greater inclusion of psychologist in multidisciplinary teams. Conclusion: a multidisciplinary team is as important as the participation of caregivers to a satisfactory recovery and coping support.